Wer gehört zur Risikogruppe für einen potenziellen Folsäuremangel?

Bearbeiten
Löschen

Ein Folsäuremangel (oder genauer: ein Folatmangel) kann viele Ursachen haben. Da der Körper das Vitamin nicht selbst herstellen kann und nur in geringen Mengen speichert, ist er auf eine regelmäßige Zufuhr über die Nahrung angewiesen.

Hier sind die wichtigsten Risikogruppen für einen potenziellen Folsäuremangel:

1. Frauen mit Kinderwunsch, Schwangere und Stillende

Dies ist die bekannteste Risikogruppe.

  • Warum? Während der Schwangerschaft ist der Bedarf an Folsäure massiv erhöht (um ca. 50–100 %), da das Vitamin für die Zellteilung und die Entwicklung des Nervensystems des Embryos essenziell ist.
  • Risiko: Ein Mangel kann zu Neuralrohrdefekten („offener Rücken“ bzw. Spina bifida) beim Kind führen.

2. Menschen mit einseitiger Ernährung

  • Wenig Frischkost: Wer kaum grünes Blattgemüse, Hülsenfrüchte oder Vollkornprodukte isst, nimmt zu wenig natürliches Folat auf.
  • Zubereitungsfehler: Da Folat sehr hitze- und lichtempfindlich ist, geht durch langes Kochen oder langes Lagern von Lebensmitteln viel Vitamin verloren.
  • Senioren: Oft bedingt durch Appetitlosigkeit, Kauprobleme oder einseitige Kost („Tea and Toast“-Diät).

3. Menschen mit chronischem Alkoholkonsum

Alkohol ist einer der größten „Feinde“ der Folsäure.

  • Warum? Er hemmt die Aufnahme im Darm, stört die Speicherung in der Leber und beschleunigt die Ausscheidung über die Nieren. Zudem ernähren sich Menschen mit Alkoholabhängigkeit oft unzureichend.

4. Personen mit Magen-Darm-Erkrankungen

Wenn die Aufnahme (Resorption) im Dünndarm gestört ist, hilft auch eine gesunde Ernährung oft nicht aus.

  • Betroffene Gruppen: Menschen mit Zöliakie (Glutenunverträglichkeit), Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa.
  • Nach Operationen: Auch nach Magenverkleinerungen oder Darmresektionen kann die Aufnahmefläche für Vitamine verringert sein.

5. Menschen, die bestimmte Medikamente einnehmen

Einige Wirkstoffe fungieren als „Folsäure-Antagonisten“ oder stören die Aufnahme:

  • Anti-Baby-Pille: Kann den Folatspiegel im Blut senken.
  • Methotrexat (MTX): Wird bei Rheuma oder Krebs eingesetzt und blockiert gezielt den Folsäurestoffwechsel.
  • Antiepileptika: Medikamente gegen Krampfanfälle.
  • Manche Antibiotika (z. B. Trimethoprim).

6. Patienten mit bestimmten Vorerkrankungen

  • Lebererkrankungen: Die Leber ist der Hauptspeicherort für Folsäure.
  • Nierenerkrankungen: Besonders Patienten, die eine Dialyse benötigen, verlieren dabei wasserlösliche Vitamine wie Folsäure.
  • Hämolytische Anämien: Da der Körper ständig neue rote Blutkörperchen produzieren muss, verbraucht er übermäßig viel Folsäure.

7. Menschen mit genetischen Besonderheiten

  • Ein Teil der Bevölkerung hat einen Gendefekt (MTHFR-Mutation), der dazu führt, dass der Körper aufgenommenes Folat nicht effizient in die aktive Form umwandeln kann.

Symptome eines Mangels

Ein Mangel zeigt sich oft erst spät durch:

  • Blässe und Müdigkeit (Anämie/Blutarmut)
  • Zungenbrennen oder Entzündungen der Schleimhäute
  • Konzentrationsstörungen
  • Verdauungsprobleme

Wichtiger Hinweis: Wenn Sie vermuten, zu einer Risikogruppe zu gehören, sollten Sie dies ärztlich abklären lassen (Bluttest). Eigenmächtig hochdosierte Supplemente einzunehmen ist nicht immer ratsam, da Folsäure einen gleichzeitig bestehenden Vitamin-B12-Mangel maskieren kann.