Welche Probleme verursacht eine Faltenbildung beim Anlegen der Mullbinde auf der Haut?

Melden

Das faltenfreie Anlegen einer Mullbinde ist in der medizinischen Pflege und Ersten Hilfe von entscheidender Bedeutung. Wenn sich Falten bilden, kann dies zu einer Reihe von ernsthaften Problemen führen:

1. Druckstellen und Dekubitus (Druckgeschwüre)

Dies ist das gravierendste Problem. Eine Falte wirkt unter dem Zug der Binde wie ein harter Fremdkörper. Da die Auflagefläche an der Falte sehr klein ist, erhöht sich der punktuelle Druck auf die Haut massiv. Dies kann die Durchblutung des darunterliegenden Gewebes unterbinden und bereits nach kurzer Zeit zu schmerzhaften Druckstellen oder sogar zu Gewebeabsterben (Nekrosen/Dekubitus) führen.

2. Hautirritationen und Reibung

Falten verursachen mechanische Reibung auf der Haut, besonders wenn sich der Patient bewegt. Dies führt zu:

  • Rötungen
  • Abschürfungen
  • Blasenbildung

3. Mazeration (Aufweichen der Haut)

In den Vertiefungen der Falten kann sich Schweiß und Feuchtigkeit sammeln. Da die Luftzirkulation an diesen Stellen eingeschränkt ist, weicht die Haut auf (Mazeration). Aufgeweichte Haut ist extrem anfällig für Infektionen durch Bakterien oder Pilze und verliert ihre natürliche Schutzfunktion.

4. Durchblutungsstörungen und Lymphstau

Wenn eine Falte quer zum Gliedmaß verläuft und die Binde fest gewickelt ist, kann dies einen „Einschnürungseffekt“ (Tourniquet-Effekt) haben. Dies behindert den venösen Rückfluss des Blutes oder den Lymphabfluss, was zu Schwellungen (Ödemen) unterhalb der Verbandstelle führen kann.

5. Schmerzen und Missempfindungen

Für den Patienten sind Falten oft sehr unangenehm. Sie können brennen, drücken oder ein lokales Taubheitsgefühl verursachen, wenn Nerven durch die Falte komprimiert werden.

6. Instabilität des Verbandes

Ein faltiger Verband sitzt nicht anatomisch korrekt. Dies hat zur Folge, dass:

  • der Verband leichter verrutscht.
  • die gewünschte Kompressions- oder Stützwirkung nicht gleichmäßig verteilt ist.
  • Wundauflagen nicht mehr sicher fixiert sind.

Zusammenfassung

Um diese Probleme zu vermeiden, sollte die Mullbinde immer glatt und gleichmäßig (meist von distaler nach proximaler Richtung, also zum Herzen hin) gewickelt werden. Bei Gelenken oder konischen Körperteilen hilft die Anwendung spezieller Wickeltechniken (z. B. Achtetouren), um Faltenbildung zu verhindern.

0