Welche allergischen Reaktionen können unmittelbar nach der Einnahme von Schmerzmitteln auftreten?

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Wenn nach der Einnahme von Schmerzmitteln (wie Ibuprofen, Aspirin, Diclofenac oder Metamizol) eine allergische oder allergieähnliche Reaktion auftritt, geschieht dies meist innerhalb weniger Minuten bis zu einer Stunde. Man spricht hier vom Soforttyp.

Hier sind die typischen Symptome, unterteilt nach Schweregrad und betroffenen Organen:

1. Hautreaktionen (am häufigsten)

  • Nesselsucht (Urtikaria): Es bilden sich rote, juckende Quaddeln (wie nach dem Kontakt mit Brennnesseln) am ganzen Körper.
  • Schwellungen (Angioödeme): Plötzliche Schwellungen der Haut und Schleimhäute, besonders häufig an Augenlidern, Lippen, Zunge oder im Rachen.
  • Juckreiz und Rötung: Ein allgemeines Wärmegefühl oder starker Juckreiz (oft an Handflächen oder Fußsohlen beginnend).

2. Atemwege

  • Atemnot: Erschwertes Einatmen oder ein Engegefühl in der Brust.
  • Pfeifende Atemgeräusche (Stridor/Asthma-Anfall): Besonders bei Menschen mit einer ASS-Intoleranz (Analgetika-Asthma-Syndrom) kann es zu schweren asthmatischen Beschwerden kommen.
  • Fließschnupfen: Plötzliches Anschwellen der Nasenschleimhaut und starker Sekretfluss.

3. Magen-Darm-Trakt

  • Übelkeit und Erbrechen.
  • Krampfartige Bauchschmerzen.
  • Durchfall.

4. Herz-Kreislauf-System (Lebensgefahr)

  • Blutdruckabfall: Schwindel, Benommenheit, Schwarzwerden vor den Augen.
  • Herzrasen (Tachykardie): Der Puls beschleunigt sich stark.
  • Anaphylaktischer Schock: Dies ist die schwerste Form der allergischen Reaktion. Es kommt zum Kreislaufversagen und zur Bewusstlosigkeit.

Besonderheit: Pseudoallergie

Bei Schmerzmitteln (insbesondere NSAR wie Ibuprofen oder Aspirin) handelt es sich oft nicht um eine "echte" Allergie (IgE-vermittelt), sondern um eine Pseudoallergie.

  • Die Symptome sind identisch mit einer echten Allergie.
  • Der Körper reagiert dabei direkt auf den Wirkstoff, ohne vorher Antikörper gebildet zu haben.
  • Wichtig: Wer auf ein NSAR (z. B. Ibuprofen) reagiert, verträgt oft auch andere Mittel dieser Gruppe (z. B. Aspirin, Diclofenac, Naproxen) nicht.

Was ist im Notfall zu tun?

  1. Medikament sofort absetzen: Keine weiteren Tabletten einnehmen.
  2. Notruf (112) wählen: Wenn Atemnot, Schwellungen im Gesicht/Hals oder Kreislaufprobleme (Schwindel) auftreten.
  3. Lagerung: Bei Atemnot aufrecht sitzen; bei Schwindel/Kreislaufproblemen Beine hochlagern.
  4. Arztbesuch: Jede Reaktion sollte im Nachhinein durch einen Allergologen abgeklärt werden, um einen Allergiepass auszustellen und sichere Alternativpräparate (oft Paracetamol oder Coxibe) zu finden.

Hinweis: Diese Informationen dienen der allgemeinen Aufklärung und ersetzen keine ärztliche Diagnose oder Behandlung.

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